علائم سرطان دهانه رحم در زگیل تناسلی چیست
سرطان رحم چیست؟
سرطان دهانه رحم که اغلب با عنوان «سرطان اندومتر» (به انگلیسی endometrial cancer) شناخته میشود، زمانی رخ میدهد که سلولهای پوشش داخلی رحم (اندومتر) به شکل غیرطبیعی رشد کرده و به بافتهای مجاور حمله یا گسترش پیدا میکنند. این سرطان پس از یائسگی بیشتر دیده میشود، ولی ممکن است در سنین پایینتر هم رخ دهد.
علت سرطان دهانه رحم :
سرطان دهانه رحم عمدتاً با عفونت پایدار ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مرتبط است، بهویژه سویههای پرخطر مانند HPV-16 و HPV-18. این ویروس از طریق تماس جنسی منتقل میشود و میتواند باعث تغییرات غیرطبیعی در سلولهای دهانه رحم شود که در نهایت به بیماری منجر میشود. عوامل دیگری مانند سیگار کشیدن، داشتن شرکای جنسی متعدد، شروع فعالیت جنسی در سنین پایین، و ضعف سیستم ایمنی (مانند افراد مبتلا به HIV یا دریافتکنندگان پیوند عضو) خطر ابتلا را افزایش میدهند. همچنین، عدم دسترسی به غربالگری منظم و سابقه خانوادگی بیماریهای سرطانی میتوانند احتمال بروز این بیماری را بالا ببرند.
علائم و نشانههای سرطان دهانه رحم :
سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه اغلب بدون علامت است، که اهمیت غربالگری را برجسته میکند. با پیشرفت بیماری، علائمی مانند خونریزی غیرطبیعی واژینال (مانند خونریزی بین قاعدگی، پس از رابطه جنسی یا پس از یائسگی)، ترشحات غیرمعمول واژینال با بوی نامطبوع، درد لگنی یا درد هنگام رابطه جنسی ممکن است ظاهر شوند. این علائم میتوانند با سایر بیماریهای زنان اشتباه گرفته شوند، بنابراین مراجعه به پزشک برای ارزیابی دقیق ضروری است. توجه به این نشانهها و اقدام زودهنگام میتواند شانس درمان موفق را افزایش دهد.
روش تشخیص سرطان دهانه رحم :
تشخیص سرطان دهانه رحم معمولاً با تست پاپاسمیر (Pap Smear) آغاز میشود، که سلولهای دهانه رحم را برای شناسایی تغییرات غیرطبیعی بررسی میکند. در صورت مشاهده نتایج غیرطبیعی، تست HPV برای شناسایی ویروس انجام میشود. کولپوسکوپی، روشی که در آن پزشک با استفاده از میکروسکوپ ویژه دهانه رحم را بررسی میکند، و بیوپسی (نمونهبرداری از بافت) برای تأیید وجود بیماری استفاده میشوند. در موارد پیشرفتهتر، تصویربرداریهایی مانند سیتی اسکن، امآرآی یا پتاسکن برای ارزیابی گسترش بیماری به سایر نقاط بدن توصیه میشود. تشخیص زودهنگام کلید کاهش عوارض است.
انواع سرطان دهانه رحم :
سرطان دهانه رحم به دو نوع اصلی تقسیم میشود: کارسینوم سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوم. کارسینوم سلول سنگفرشی، که حدود 70-80٪ موارد را شامل میشود، از سلولهای سطحی دهانه رحم منشأ میگیرد و اغلب با عفونت HPV مرتبط است. آدنوکارسینوم از سلولهای غدهای داخل کانال دهانه رحم ایجاد میشود و تشخیص آن ممکن است دشوارتر باشد، زیرا در عمق بیشتری قرار دارد. انواع نادرتر مانند کارسینوم نورواندوکرین نیز وجود دارند که تهاجمیتر هستند. شناخت نوع بیماری برای تعیین استراتژی درمان اهمیت دارد.
خونریزی غیر طبیعی، اولین هشدار سرطان دهانه رحم :
خونریزی غیرطبیعی واژن مهمترین نشانه ی این بیماری است، منظور از این خونریزی این است که در فرآیند طبیعی مثل پریود رخ نمیدهد. مثلا خونریزی در دوران یائسگی غیرطبیعی است و می تواند از علائم سرطان رحم باشد. زمانی که سرطان پیشرفت کند ممکن است منجر به حالت تهوع هم بشود. برخی از موارد خونریزی های غیرطبیعی به این شرح است:
- خونریزی واژن بعد از رابطه جنسی
- خونریزی واژن بعد از یائسگی
- خونریزی واژینال بین دوره ها یا دوره هایی که شدیدتر یا طولانی تر از حد طبیعی است.
- ترشحات واژن که آبکی و دارای بوی تند یا حاوی خون هستند.
به وجود آمدن درد در قسمت لگن و شکم :
سرطان دهانه رحم ممکن است به استخوانها سرایت کند. شایعترین علامت در صورت گسترش سرطان به استخوان درد استخوان است. معمولاً بیشتر اوقات آنجاست و شب ها شما را از خواب بیدار می کند. این می تواند یک درد مبهم یا درد خنجری باشد. این درد ممکن است در زمان نزدیکی رخ دهد.
سرطان پیشرفته دهانه رحم به این معنی است که سرطانی که از دهانه رحم شروع شده است حداقل به یک قسمت دیگر از بدن مانند کبد، ریه یا استخوان گسترش یافته است. از علائم سرطان دهانه رحم پیشرفته میتوانیم به این موارد اشاره کنیم :
خستگی مزمن :
خستگی یکی از علائم شایع سرطان پیشرفته است. ممکن است احساس کنید کمبود انرژی دارید و این می تواند طاقت فرسا باشد. اگر به طور مداوم علائم خستگی دارید و یا انرژی کافی برای انجام امور روزمره را ندارد، لازم است با پزشک در این مورد مشورت نمایید. البته ممکن است، این مورد در اثر بیماری های دیگری مثل کمخونی ایجاد شده باشد. با استراحت کافی در طول روز میتوانید توانایی بدن برای مقابله با بیماری را افزایش دهید.
بی اشتهایی :
یکی از نشانه این سرطان، بیاشتهایی یا عدم میل به غذا خوردن است. این مورد باعث میشود، فرد بیمار در طی مدت کوتاهی دچار کاهش وزن بی دلیل شود، برای کنترل این علائم رعایت نکات زیر توصیه میشود:
- تقسیم غذا به چندین وعده غذایی کوچک و میان وعده در طول روز
- استفاده از نوشیدنی های پرکالری
- تا جایی که میتوانید کالری زیادی بخورید.
- حتی اگر نمی توانید غذا بخورید، مایعات زیادی بنوشید.
- قبل از خوردن غذا، معده خود را با مقدار زیادی مایعات پر نکنید!
تورم شکم :
اگر سرطان به کبد سرایت کرده باشد، ممکن است شکم متورم شود. این تورم به دلیل تجمع مایعی به نام آسیت است. این مورد باعث میشود، لباس ها تنگ تر شود. ممکن است شکم متورم شده باشد.
پزشک می تواند با قرار دادن یک لوله کوچک و انعطاف پذیر در شکم، مایع را تخلیه کند. تا بیمار احساس راحتی بیشتری داشته باشید.
انسداد روده :
گاهی اوقات سرطان می تواند به حدی رشد کند، که روده را به طور کامل مسدود نماید. به این حالت انسداد روده می گویند. در این شرایط مدفوع نمی توانند از انسداد عبور کند و این باعث ایجاد علائم زیرمی شود مانند:
- احساس نفخ و سیری
- استفراغ مقادیر زیاد
- احساس بیماری
- یبوست
- ناتوانی در عبور باد
- درد
مشکلات روده :
سرطان می تواند باعث مشکلات روده مانند اسهال یا یبوست شود. درمانهای سرطان یا داروها نیز میتوانند باعث ایجاد این مشکلات شوند. به عنوان مثال، مسکن ها معمولاً باعث یبوست می شوند. اگر مشکلات روده ای دارید، با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید. آنها می توانند با دادن دارو به شما کمک کنند.
فیستول :
فیستول کانالی است که بین دو ناحیه بدن ایجاد می شود. داشتن فیستول می تواند یک علامت بسیار ناراحت کننده سرطان پیشرفته دهانه رحم باشد. اما این یک علامت غیر معمول است. در سرطان دهانه رحم، فیستول می تواند بین مثانه و واژن یا واژن و راست روده ایجاد شود. این می تواند منجر به ترشح مایع با بوی نامطبوع از واژن شود.
تورم غدد لنفاوی :
شایع ترین علامتی که هنگام گسترش سرطان به غدد لنفاوی رخ می دهد، این است که آنها سفت یا متورم میشوند. سرطان دهانه رحم میتواند به غدد لنفاوی در ناحیه بین استخوان های لگن گسترش یابد.
سلول های سرطانی همچنین می توانند از تخلیه مایع لنفاوی جلوگیری کنند. این ممکن است به دلیل تجمع مایعات منجر به تورم در شکم یا پاها شود. تورم لنف ادم نامیده می شود.
فرق بین سرطان رحم و سرطان دهانه رحم :
یکی از نکات مهم برای خانمها این است که بدانند سرطان رحم با سرطان دهانه رحم (cervical cancer) متفاوت است:
- سرطان رحم از اندومتر (لایه داخلی رحم) شروع میشود، در حالی که سرطان دهانه رحم از سلولهای دهانه رحم (بخشی که رحم را به واژن متصل میکند) آغاز میگردد.
- علتها و روشهای پیشگیری این دو سرطان تا حدودی متفاوت هستند. برای مثال، در سرطان دهانه رحم نوعی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نقش مهمی دارد، اما در سرطان رحم بیشتر عوامل هورمونی، وزن بالا، یائسگی و اختلالات در ترشح هورمونها مؤثرند.
- علائم اولیه، روش تشخیص و درمان ین دو سرطان نیز با هم تفاوت دارد. بهعنوان مثال، سرطان دهانه رحم ممکن است در مراحل اولیه علامت روشنی نداشته باشد، در حالی که در سرطان رحم معمولاً خونریزی غیرطبیعی اولین علامت است.
چه کسانی در خطر ابتلا به سرطان رحم هستند؟
سرطان رحم میتواند هر خانمی را درگیر کند، اما برخی عوامل ریسک احتمال ابتلا را افزایش میدهند:
- سن بالا و یائسگی: بیشترین شیوع سرطان رحم در زنان بالای ۵۰ سال است. پس از یائسگی، سطح هورمونهای بدن تغییر میکند و پوشش داخلی رحم حساستر میشود، بنابراین احتمال رشد سلولهای غیرطبیعی بیشتر است.
- چاقی و اضافه وزن: چربی اضافی بدن باعث افزایش سطح هورمون استروژن میشود. این هورمون رشد پوشش داخلی رحم را تحریک میکند و در صورت عدم تعادل هورمونی، خطر سرطان رحم بالا میرود. حتی اضافه وزن متوسط میتواند ریسک را کمی افزایش دهد.
- اختلالات هورمونی: زنانی که سطح استروژن بدنشان بدون پروژسترون کافی بالا باشد، مانند افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)، در معرض خطر بیشتری هستند. این وضعیت باعث رشد غیرطبیعی سلولهای آندومتر میشود.
- سابقه خانوادگی یا ژنتیکی: اگر مادر، خواهر یا خالهای مبتلا به سرطان رحم یا تخمدان بوده باشد، احتمال ابتلای شما کمی بیشتر است. برخی جهشهای ژنتیکی خاص هم میتوانند ریسک را افزایش دهند، بنابراین اطلاع پزشک از سابقه خانوادگی مهم است.
- دیابت و فشار خون: بیماریهای مزمن مانند دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا با اختلال در سوخت و ساز و سطح هورمونها ارتباط دارند و میتوانند خطر سرطان رحم را افزایش دهند.
- عدم زایمان یا ناباروری: زنانی که هرگز باردار نشدهاند یا تعداد زایمان کمی داشتهاند، احتمال ابتلا به سرطان رحم در آنها کمی بالاتر است. بارداری باعث تغییرات هورمونی میشود که پوشش داخلی رحم را کمتر در معرض رشد غیرطبیعی سلولها قرار میدهد.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنید؟
اگر هر کدام از علائم زیر را تجربه کردید، بهخصوص اگر یائسه هستید یا این علائم بیش از چند هفته ادامه دارند، مراجعه فوری به متخصص زنان ضروری است:
- خونریزی بعد از یائسگی: این علامت مهمترین هشدار برای مشکلات جدی رحم است، چون بعد از یائسگی باید قاعدگی متوقف شده باشد. هر خونریزی جدید ممکن است نشانه اولیه سرطان رحم یا مشکلات دیگر باشد و نیاز به بررسی فوری دارد.
- لکه بینی مداوم بین سیکلها: لکهبینی غیرطبیعی میتواند نشاندهنده رشد غیرطبیعی سلولهای رحمی باشد و در برخی موارد اولین علامت سرطان رحم است. حتی اگر کم باشد، پیگیری پزشکی مهم است.
- ترشحات غیرمعمول و طولانی مدت: ترشحات غیرعادی، خونی، آبکی یا بدبو ممکن است نشانه التهاب، عفونت یا مشکلات جدیتری مانند تغییرات سلولی غیر طبیعی در رحم باشد. شناسایی علت دقیق به تشخیص به موقع کمک میکند.
- درد لگنی که از بین نمیرود: درد مزمن یا فشار در ناحیه لگن میتواند نشانه رشد غیرطبیعی بافتهای رحم یا فشار تودههای غیرعادی باشد. حتی اگر درد شدید نباشد، ادامه داشتن آن نیازمند بررسی پزشکی است.
پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم :
- واکسن HPV:دریافت این واکسن برای جلوگیری از عفونت HPV استفاده میشود و ممکن است خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم و سایر سرطان های مرتبط با ویروسHPV را کاهش دهد.البته حتما لازم است از پزشک خود بپرسید که آیا این واکسن برای شما مناسب است یا خیر.
- انجام تست پاپ روتین: اکثر سازمانهای پزشکی پیشنهاد میکنند که آزمایش پاپ اسمیر روتین را در سن ۲۱ سالگی شروع کنید و هر چند سال یک بار آن را تکرار کنید.
- رابطه جنسی ایمن: با انجام اقداماتی برای جلوگیری از عفونت های مقاربتی، مانند استفاده از کاندوم در هر بار رابطه جنسی و محدود کردن تعداد شرکای جنسی، خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش دهید.
- ترک سیگار و پرهیز از استعمال انواع دخانیات
آیا سرطان رحم کشنده است؟
هرچقدر سرطان پیشرفته تر باشد و زمان بیشتری از بروز آن گذشته باشد به همان میزان خطرناک تر است.
از این رو در رسانه های مختلف و نیز از طرق مختلف به زنان ( خاصه زنانی که متاهل هستند ) گفته می شود که حتما تست های تشخیصی را در زمینه بیماری های زنانه انجام دهید. با این روش اگر به سرطان مبتلا و یا در آستانه ابتلا و یا مشکوک به ابتلا باشید در همان مراحل اولیه فرایند درمان ساده تر قابل انجام است.
نکته ای که قابل طرح است، موضوع ابتلا دختران به این نوع از سرطان های زنانه است. باید گفت دختران جوان نیز احتمال ابتلا به سرطان رحم را دارند اما خوشبختانه آماری که گزارش شده است بسیار کمتر از آمار ابتلای زنان متاهل به این بیماری است. پس بهتر است دختران جوان و مجرد نیز نسبت به نشانه ها حساس باشند و اقدامات لازم برای جلوگیری و یا تشخیص علائم مشکوک را انجام دهند.
علائم سرطان دهانه رحم اگر به کبد گسترش یافته باشد:
اگر سرطان به کبد شما سرایت کرده باشد، ممکن است این علائم را داشته باشید:
- ناراحتی یا درد در سمت راست شکم
- احساس بیماری
- اشتهای ضعیف و کاهش وزن
- تورم شکم
- زرد شدن پوست (یرقان)
- خارش پوست
علائم سرطان دهانه رحم اگر به ریه ها گسترش یافته باشد:
اگر سرطان به ریه های شما سرایت کرده باشد، ممکن است یکی از این علائم را داشته باشید:
- سرفه ای که از بین نمی رود.
- تنگی نفس
- سرفه کردن خون
- تجمع مایع بین دیواره قفسه سینه و ریه
علائم سرطان دهانه رحم اگر به استخوان ها گسترش یافته باشد:
سرطان دهانه رحم ممکن است به استخوان ها سرایت کند. شایع ترین علامت در صورت گسترش سرطان به استخوان درد استخوان است. معمولاً بیشتر اوقات آنجاست و شب ها شما را از خواب بیدار می کند. این می تواند یک درد مبهم یا درد خنجری باشد. استخوانهای شما نیز ممکن است ضعیفتر شده و احتمال شکستگی آنها بیشتر شود.
داشتن استخوان درد به این معنا نیست که سرطان شما قطعاً به استخوان ها سرایت کرده است. ممکن است دلیل دیگری برای درد استخوان وجود داشته باشد.
نتیجهگیری :
سرطان رحم با تشخیص به موقع و پیگیری پزشکی درست، قابلیت درمان موفق بالایی دارد. شناخت علائم اولیه سرطان رحم مانند خونریزی غیرطبیعی، لکه بینی، ترشحات غیرمعمول و درد لگنی همراه با آگاهی از عوامل ریسک، میتواند شانس تشخیص زودهنگام را افزایش دهد. روشهای تشخیص و درمان شامل معاینه، سونوگرافی، نمونه برداری، جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی و هورمون تراپی هستند و مراقبت صحیح پس از درمان، سبک زندگی سالم و حمایت روانی نقش مهمی در روند بهبود دارند. به یاد داشته باشید که مراجعه سریع به پزشک و پیگیری منظم، بهترین راه برای محافظت از سلامت شماست و در هر مرحله از درمان، سلامت اول همیشه کنار شما خواهد بود.
اولین دیدگاه را ثبت کنید